Mononukleoza jest ostrą chorobą zakaźną wywołaną przez wirus Epsteina – Barr. Znajduje się on w ślinie i przenosi się w wyniku bezpośredniego, bliskiego kontaktu z zakażonym. Najczęściej zapadają na nią nastolatkowie, starsza młodzież i dzieci powyżej trzeciego roku życia. Ogólna zaraźliwość jest mała.

Objawy

Do charakterystycznych objawów choroby należą: gorączka, zapalenie gardła, powiększenie węzłów chłonnych, powiększenie wątroby i śledziony oraz zmiany we krwi. Choroba rozpoczyna się trwającą 7 – 14 dni gorączką. Powiększeniu ulegają najczęściej węzły szyjne i w okolicy kąta żuchwy, towarzyszy temu zapalenie gardła i migdałków. Na powiekach pojawiają się obrzęki. Przez dłuższy czas utrzymuje się, niekiedy znaczne, powiększenie wątroby i śledziony, jednakże bez zaburzeń funkcji komórkowej wątroby. Bardzo często pojawia się również wysypka grudkowo-plamista na tułowiu i kończynach, z wyglądu może przypominać objaw odry. U małych dzieci równocześnie bardzo często występuje sapka. W początkowej fazie choroby trudno jest ustalić jej rozpoznanie. Rozstrzygnięciem jest tu obraz krwi obwodowej i badania specjalistyczne.

Sposób leczenia

Przebieg choroby u dzieci jest łagodny. Objawy ustępują po 2 tygodniach. W przypadku tej choroby stosuje się tylko leczenie objawowe. Można podawać leki przeciwgorączkowe, przeciwbólowe i witaminy. Ponadto należy dawać choremu do picia ciepłe płyny. Leczenie antybiotykami nie jest wskazane. Przez cały okres choroby należy leżeć w łóżku. Niemniej nie stosuje się izolacji pacjentów. Należy pozwalać dziecku odpoczywać, kiedy tylko ma na to ochotę.

Ewentualne powikłania

Powikłania są rzadkie. W razie ich wystąpienia może nastąpić zapalenie wątroby, niedokrwistość hemolityczna, neutrocytopenia, aplazja szpiku, znaczne powiększenie śledziony grożące pęknięciem po urazie. Ponadto może również wystąpić aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych mózgu oraz zespół Guillaina-Barrégo.

Bibliografia

Bożkowska K.(red.), Encyklopedia zdrowia dziecka, Warszawa 1987.
Figlarewicz M., Encyklopedia zdrowia dziecka, Poznań 1999.
Kubicka K., Kawalec W., Pediatria podręcznik dla studentów, Warszawa 1999.
Obuchowska I., Krawczyński M., Chore dziecko, Warszawa 1991.

Dodana przez Komorowska (0) Dodaj poradę