Koklusz, zwany także krztuścem, wywoływany jest przez bakterię – pałeczkę krztuśca. Choroba ta jest jedną z najbardziej zakaźnych a okres jej wylęgania trwa zazwyczaj od 6 do12 dni. Przenosi się ona drogą kropelkową lub poprzez zetknięcie się z zainfekowaną wydzieliną górnych dróg oddechowych chorego. Przebycie kokluszu daję dziecku okresową odporność na tej rodzaj choroby, niestety jednak nie jest ona trwała. Najczęstsze zachorowania na koklusz obserwuje się u dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym. Choć szczepienie przeciw kokluszowi jest obowiązkowe możemy obecnie zaobserwować wzrost zachorowań na tę chorobę.

Objawy

Pierwsze objawy kokluszu nie różnią się niestety zbytnio od zwykłego przeziębienia lub innej infekcji górnych dróg oddechowych i są to:

katar
kichanie
suchy, nasilający się nocą kaszel
niewysoka gorączka

W przypadku krztuśca pojawić może się także dość charakterystyczne dla niego zapalenie spojówek.

W późniejszym etapie choroby kaszel znacznie się zwiększa i przechodzi w formę napadową. Jest on na tyle silny, że jego ataki kończyć mogą się wymiotami. Podczas kaszlu dziecko nie ma możliwości złapania oddechu i dopiero po jego serii następuje silny wdech z bardzo charakterystycznym dla kokluszu świstem, przypominającym pianie koguta. Napady te zdarzają się zazwyczaj od kilkunastu do wręcz kilkudziesięciu razy na dobę i mogę trwać kilka minut każdy. W przypadku niemowląt w miejsce kaszlu pojawić może się atak kichania. Ten niezwykle trudny dla dziecka okres męczącego napadowego kaszlu trwać może nawet do dwóch miesięcy. Pomiędzy ciężkimi napadami dziecko zazwyczaj nie zdradza żadnych innych objawów choroby.

Ze względu na dużą siłę kaszlu u malucha może pojawić się także krwawienie z nosa, dziąseł, obrzęk twarzy, wybroczyny na niej a nawet wylewy do spojówek. Wszystko to spowodowane jest dużym wysiłkiem dziecka podczas napadów, co prowadzi do wzrostu ciśnienia w jego naczyniach krwionośnych.

Sposób leczenia

Jeżeli na koklusz zapadnie niemowlę czy też dziecko, które nie ukończyło 1 roku życia należy je jak najszybciej hospitalizować, gdyż dla niego choroba ta jest szczególnie groźna. Ataki u takiego malucha prowadzić mogą do bezdechu, sinicy, niedotlenienia mózgu i drgawek.

W przypadku pozostałej grupy wiekowej najczęściej stosowana jest terapia antybiotykowa, trwająca przynajmniej przez okres 14 dni. Lekarz może także zdecydować się na podanie dziecku leków przeciwkaszlowych, przeciwwymiotnych a nawet uspokajających, gdy napady kaszlu są szczególnie silne. Na szczęście kaszel w miarę przebiegu choroby staje się coraz łagodniejszy i mniej uciążliwy dla naszych pociech.


Ewentualne powikłania

Możliwe w przypadku zachorowania na koklusz powikłania to:

- zapalenie płuc
- zapalenie ucha środkowego
- zapadnięcie się płata płuca
- ropniak opłucnej
- zapalenie oskrzeli
- rozedma płuc
- uszkodzenia układu nerwowego
- zapalenie mózgu



Najlepszym sposobem uniknięcia zachorowania na koklusz jest zaszczepienie dziecka. Mowa tu o szczepionce skojarzonej, o której pisaliśmy już w naszym dziale, czyli szczepionce przeciwko błonicy, tężcowi i krztuścowi. Ostatnie badania wskazują jednak, że odporność zdobyta na drodze tego obowiązkowego szczepienia zmniejsza się po 5-10 latach i wręcz wygasa po 12.

Tym rodzicom, którzy obawiają się skojarzonej szczepionki pełnokomórkowej, ze względu na pojawiające się różnego rodzaju odczyny poszczepienne poleca się zapytanie lekarza pediatry o nowszą szczepionkę bezkomórkową, przy której ryzyko odczynów znacznie się zmniejsza. Wspomniana szczepionka nie jest refundowana, lecz jeśli się na nią zdecydujemy możemy bez trudu wykupić ją w aptece na podstawie recepty od naszego pediatry.

Możliwe jest, iż choroba naszego dziecka skończy się przed etapem wystąpienia silnego napadowego kaszlu. Mamy wtedy do czynienia z poronną formą kokluszu. Jednoznaczne stwierdzenie choroby możliwe będzie w tym przypadku dzięki zleconym przez lekarza kierunkowym badaniu krwi dziecka, stwierdzającym występowanie w niej przeciwciał pałeczki krztuśca lub zrobienie wymazu z jamy gardłowo-nosowej czy posiewu jego plwocin.

Aby zmniejszyć, na tyle, na ile jesteśmy w stanie, częstotliwość napadów kaszlu u dziecka, warto zadbać o częste wietrzenie pomieszczenia, w którym ono przebywa oraz o odpowiednie nawilżenie powietrza w jego otoczeniu. Warto także podawać maluchowi posiłki, które zarówno konsystencją, jak i smakiem nie będą podrażniać jego wrażliwego gardła.

Dodana przez Karambola (0) Dodaj poradę